Молоткообразные деформации пальцев.
  Этот вид деформации представляет из себя стойкое сгибание пальца. Выделяют мягкую деформацию, когда палец можно разогнуть и жесткую деформацию, когда это невозможно. Наибольшую роль в формировании этой деформации отводят ношению обуви. 
Лечение молоткообразной деформации.
   Безоперационное лечение заключается в подборе удобной обуви, коррекции плоскостопия путем подбора стелек, лечебной физкультуры. В случаях запущенной деформации, когда палец невозможно разогнуть, безоперационное лечение, как правило, неэффективно. 
Принцип хирургической коррекции.
  В ходе постепенной фиксации пальца в согнутом положении сухожилия укорачиваются и ко времени формирования жесткой деформации уже не могут быть растянуты до прежнего размера. Кожа на нижней (подошвенной) поверхности пальца также сокращается. Исходя из этого, необходимо привести в соответствие костный каркас и мягкие ткани (в частности, сухожилия и кожу). Единственный путь сделать это - укоротить кости пальца. Таким образом, для коррекции деформации выполняют пересечение и укорочение плюсневой кости (остеотомия по Veil), удаление участка фаланги самого пальца (операция Гомана), удлинение сухожилия разгибателя пальца (Z-пластика), сухожилие сгибателя оставляют нетронутым. После описанных манипуляций плюсневую кость в зоне пересечения скрепляют специальным винтом и фиксируют весь палец, проводя через него спицу.
   После операции пациент ходит в специальном ботинке для разгрузки переднего отдела стопы (чтобы уменьшить боль и снять нагрузку с фиксирующих кости винтов). Швы снимаются через 2 недели после операции. Ходьба без
специальной обуви возможна с 5-6 недели



Фото пациентки до операции


Ход операции по удалению молоткообразной деформации



 

Вид стопы после операции, деформация устранена